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為什么會釀成醫生報警搶救孕婦結局 能盡量避免嗎?

行業動態 didiai 2017-09-29 10:30:52 1592次瀏覽 已收錄 0個評論

妻子宮外孕,威脅生命,老公卻不同意簽字,這樣的老公著實令人費解。拋開其中的人性美丑不說,這里重點來說說宮外孕,我們能不能盡量避免這樣的悲劇上演。

 

宮外孕釀成醫生報警搶救孕婦的險情

 

故事是這樣的:“9 月 23 日中午近 12 點,一名面色蒼白、冷汗直冒、一臉痛苦的青年女子在一名男子的攙扶下,來到醫院婦產科。”樂東縣人民醫院婦產科指導主任陳玉蘭稱,當時她正在值班,看到這一情況后,判斷該名孕婦情況非常危險。根據職業經驗,她一邊詢問病史,一邊指示護士馬上建立靜脈通道補液并測量血壓。經過詢問得知,孕婦已經懷孕一個多月,可能為宮外孕破裂出血,便立即帶患者做彩超檢查,彩超提示:附件區包塊考慮宮外孕,肝腎間隙積液。“我當時就告知患者及其丈夫,需要立即進行急診手術,不然會有生命危險。”
出乎意料的是,患者本人同意手術治療,但其丈夫卻堅決拒絕,并做出一把將輸液管關掉的過激行為,這對患者的病情十分不利。

孕婦疼痛難忍危在旦夕,要求醫生手術。

婦產科主任黃永群介紹,她當時剛下手術臺,得知這一情況以后,立即趕到婦科診室。當時看到陳主任已經給輸液了,護士在忙著輸血、補液等一系列的搶救。而那名孕婦整個人比較蒼白、一直顫抖,很痛苦。“當時我就與患者丈夫溝通,告訴他情況比較嚴重,必須馬上手術。同時又給科室打電話,讓護士、麻醉科全部到位,等著醫生上去給這名孕婦做手術。”
但當時孕婦丈夫一聽到醫生要給妻子做手術,就開始罵醫務人員,大聲吼著:“你們要干嗎?!我不同意你們治療!我要去三亞,我不相信你們!”

“三亞那邊是大醫院,我們是二級醫院,他這樣想我們也很理解。我就告訴他,患者是宮外孕出血且出血特別快,去三亞最快需要一個多小時,她的病情根本不允許,很可能會意外死掉。”

黃永群介紹,當時患者已經變得越來越虛弱、面色變得越來越蒼白、冷汗冒得越來越密集,全身不停地顫抖。她無力地說:“醫生,救我!我快不行了,我要做手術!”可她丈夫仍然不同意簽字。

丈夫執意阻撓醫生手術

醫院選擇報警

“你老婆雖然嫁給了你,但是她的生命還是她做主,你不能阻攔我們搶救。如果因你阻攔搶救造成你老婆的死亡,你就觸犯法律了!”

在僵持不下的情況下,科室給醫院行政值班匯報,同時撥打 110 報警。轄區派出所迅速出警,近 10 名警察抵達科室維持秩序。黃永群稱,當時患者丈夫一看這陣勢,可能是意識到他妻子病情嚴重,也感受到醫院的認真負責,就不再阻攔,同意手術并簽署相關溝通知情同意書。北青報記者了解到,在患者家屬沒有交押金的情況下,樂東縣人民醫院緊急開通綠色通道,患者一到達手術室就馬上投入搶救。術中見滿腹腔的積血約 1000ml,輸卵管的破裂口還在不停地出血。經過 20 多分鐘的緊急全力搶救,患者終于轉危為安。目前,患者已出院。

故事就這么個結局,最近也是瘋傳和熱議。

這里主要分享一下宮外孕是怎么引起的呢?

 

引起宮外孕的原因有哪些?

 

1、反復人流:隨著傳統觀念的不斷改變,婚前性行為導致人流日趨普遍,反復人流易引發宮外孕。目前宮外孕發生率與上世紀 80 年代相比已增加 5~6 倍。人流次數越多,發生宮外孕的幾率越大。因此,無論是否生育,女性都應做好避孕工作,防止宮外孕的襲擊。

2、慢性盆腔炎:慢性盆腔炎,尤其是輸卵管炎是宮外孕發病的另一個重要因素,女性千萬不能忽視這個婦科常見病。因為輸卵管炎可使其管腔變得狹窄,受精卵很難由此進入宮腔,只好在輸卵管或卵巢“安營扎寨”了。   因此任何育齡婦女都應注意個人衛生,杜絕不潔性生活史。減少盆腔炎的發生,使宮外孕的發生率降到最低。

3、上環:根據醫學教科書的資料,上了節育環的婦女中,仍然有 3%左右會懷孕,因此,即使上了節育環,出現腹痛癥狀也要考慮宮外孕。至于腹瀉表現,是因為腹腔內出血刺激了腸道,造成了腸蠕動加快出現腹瀉。只要是育齡期婦女,一旦有腹痛表現,必須首先排除宮外孕這種可能致命的危險。

4、有宮外孕史 :有過宮外孕史的女性,再發宮外孕的可能性就很大,但有趣的是再發宮外孕時一般發生在對側輸卵管。因此、再一次強調準備生寶寶的女性一定要做好避孕工作。

5、試管嬰兒:正常懷孕可導致宮外孕,同樣試管嬰兒也可導致宮外孕。據統計,試管嬰兒發生宮外孕的可能性為 5%-8%。因為受精卵在第三天放入宮腔時,還需等待 3~4 天才能找到合適的“土壤”。這期間可能由于子宮內膜炎等因素破壞宮腔條件,受精卵就會跑到輸卵管居住,引發宮外孕。所以準備做試管嬰兒的女性在此之前應先治療婦科疾病,防止宮外孕的發生,提高妊娠率。

6、輸卵管炎癥:約 60%的輸卵管妊娠病人有過輸卵管炎的病史。反復發作的慢性輸卵管炎使輸卵管粘膜皺襞粘連,管腔狹窄,纖毛受損,或輸卵管因炎癥與周圍組織粘連而扭曲,不能正常蠕動,這些都能妨礙受精卵的正常運行,使受精卵不能如期到達宮腔,而著床于輸卵管。

7、輸卵管發育異常或行輸卵管手術后:輸卵管過長、粘膜纖毛缺如,或輸卵管結扎術后再通、輸卵管成形術等,都有可能引起輸卵管妊娠。

8、孕卵游走:一側卵巢排卵,受精后卻經過宮腔或腹腔移行到對側輸卵管,稱作孕卵的游走。由于在移行過程中孕卵逐漸長大,當不能通過輸卵管,即在輸卵管著床時,就發生了輸卵管妊娠。

9、患盆腔子宮內膜異位癥或配帶宮內節育器的婦女也有可能增加輸卵管妊娠的發生。

 

引起宮外孕的原因大概就這些,母親是偉大的,婦科保健十分重要,日常生活中,我們應該多注意婦科體檢,婦科保健,保持良好的身體狀況,盡量避免。

 


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